少兒醫療保險的保險責任
在保險期間內,被保險人自合同生效日零時起因意外傷害原因或自合同生效日零時起滿30 日后(若續保,則續保合同項下沒有該 30 日的限制)因疾病原因在醫院住院治療,對其自住院之日起 90 日內發生的、符合當地城鎮居民基本醫療保險支付范圍的醫療費用分情況承擔給付住院醫療費用保險金的責任:
情況一:若被保險人參加了當地城鎮居民基本醫療保險,則保險公司扣除當地城鎮居民基本醫療保險和其他途徑(包括但不限于社會醫療保險機構、公費醫療、農村合作醫療保險、工作單位和本公司在內的任何商業保險機構等)所予補償后的余額按下表的比例一分段計算住院醫療費用保險金。
情況二:若被保險人未參加當地城鎮居民基本醫療保險,則保險公司扣除其他途徑(包括但不限于社會醫療保險機構、公費醫療、農村合作醫療保險、工作單位和本公司在內的任何商業保險機構等)所予補償后的余額按下表的比例二分段計算住院醫療費用保險金。